En reproducción asistida el varón juega un papel fundamental, ya que tener hijos es siempre cosa de dos. De hecho, en el 30% de los casos de infertilidad, la causa es de origen masculino. Entre las enfermedades comunes que pueden dar origen de la infertilidad masculina está la fragmentación del ADN espermático, del cual hablaremos en este blog.
En la evaluación inicial de la pareja infértil, es necesario realizar un análisis del semen, en el cual podemos observar características macroscópicas, entre las que destacamos volumen, color, viscosidad y filancia; y características microscópicas, como concentración, movilidad y morfología de los espermatozoides. Sin embargo, existen otros parámetros, como la fragmentación del ADN espermático, que no se valoran en este examen y que pueden influir en el potencial fértil del varón.
¿Qué es la fragmentación del ADN espermático?
La fragmentación del ADN espermático son roturas del material genético del espermatozoide relacionadas con una reducción en las tasas de embarazo, tasa de fecundación, baja calidad embrionaria, así como un aumento en las tasas de aborto espontáneo.
La fragmentación del ADN puede estar ocasionada por factores tanto intrínsecos como extrínsecos. Entre los factores intrínsecos, podemos encontrar afecciones como varicocele, fiebre, infecciones en glándulas accesorias, edad paterna avanzada, cáncer y enfermedades crónicas; mientras que los factores extrínsecos incluyen la exposición a toxinas ambientales y el tabaquismo.
El espermatozoide es una célula que aporta el 50% de la carga genética nuclear del futuro bebé. Este material genético se denomina ADN y se compone de dos cadenas complementarias.
La fragmentación del ADN espermático ocurre cuando una de estas cadenas se rompe. Hay dos tipos de roturas que se pueden producir: de una sola cadena (simple) y de dos cadenas (doble). Ambas pueden afectar la fertilidad masculina, pero las de doble cadena tienen efectos más pronunciados, afectando negativamente al desarrollo embrionario y a las tasas de implantación, y aumentando la frecuencia de abortos recurrentes.
Por otro lado, las roturas de cadena simple no han demostrado tener un impacto significativo en el desarrollo embrionario ni en las tasas de implantación.
¿Qué pasa con una alta fragmentación del ADN espermático?
Como hemos dicho anteriormente, esta rotura del ADN puede repercutir en la no consecución de un embarazo, así como en los resultados de un tratamiento de reproducción asistida. Estudios científicos demuestran que los diferentes tipos de fragmentación del ADN espermático están asociados a:
- Peor calidad embrionaria.
- Menor tasa de fecundación.
- Menor tasa de implantación.
- Mayor tasa de aborto.
¿Cómo diagnosticamos la fragmentación espermática?
Para poder valorar el nivel y estado del material genético, hay varias técnicas disponibles en la actualidad. Las más usadas en la práctica clínica son el test SCD y el ensayo TUNEL. Cada prueba puede tener variaciones en el umbral de detección debido a los diferentes tipos de daño que analiza y a los aspectos técnicos de cada ensayo.
¿Cuándo está indicado estudiar la fragmentación espermática?
- Pacientes con fallos de implantación
- Embriones de mala calidad.
- Varicocele.
- Abortos de repetición.
- Varones de edad avanzada.
- Tabaquismo.
- Resultados del seminograma alterados.
Hay algunos factores intrínsecos que provocan la fragmentación del ADN durante la producción de espermatozoides, ocasionados por el estrés oxidativo derivado del aumento de radicales libres en el organismo (ROS) en el varón.
Realizar cambios hacia un estilo de vida saludable y seguir una dieta variada y equilibrada ayudará a disminuir estos niveles. En otros casos, se prescribe un tratamiento con antioxidantes que generalmente se toma durante aproximadamente 3 meses, y en ocasiones, se logra reducir dicha fragmentación.
Sin embargo, a pesar de toda esta información, es importante tener en cuenta que una tasa elevada de fragmentación del ADN espermático no significa que no se pueda lograr un embarazo espontáneo. Por otro lado, si el índice de fragmentación es bajo, el óvulo puede tener la capacidad de reparar este daño por sí solo.
Gracias a los avances científicos y a un buen estudio de la salud reproductiva de la pareja, junto con un estilo de vida saludable, hay muchas razones para mantener la esperanza en la consecución del deseado embarazo.
Esperamos haberte ayudado a conocer lo que significa la fragmentación del ADN espermático. Si tienes alguna otra duda aquí estamos a tu disposición para resolverla. Atenderemos tu caso en una primera 𝗰𝗼𝗻𝘀𝘂𝗹𝘁𝗮 totalmente 𝗴𝗿𝗮𝘁𝘂𝗶𝘁𝗮 con nuestros especialistas para valorar tu situación y ofrecerte la mejor solución para lograr tu sueño de formar una familia. Deja tus datos en este formulario y te llamamos, o llamamos al 952 122 565 y pídela tu directamente.
