En URE celebramos el Día Mundial de la Salud

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En su constitución en 1948, la Organización Mundial de la Salud definió la salud como el completo estado de bienestar físico, mental y social, y no necesariamente como la ausencia de enfermedad.

El concepto de promoci√≥n de la salud, a su vez, intenta reforzar que las personas incrementen el control sobre esta para mejorarla. Y, al mismo tiempo, estudiar las formas de favorecer una mejor salud de la poblaci√≥n, generando pol√≠ticas p√ļblicas.

Sensibilización para nuestra salud general y reproductiva

El pr√≥ximo 7 de abril la OMS celebra el D√≠a Mundial de la Salud, cuyo eje es la cobertura sanitaria universal. Es decir, que todas las personas tengan la atenci√≥n sanitaria que necesiten, en el momento y lugar que lo requieran. En este √°mbito se ha avanzado mucho, especialmente en los pa√≠ses desarrollados. Pero a√ļn existen millones de personas sin acceso a atenci√≥n sanitaria, obligadas a relegar su salud frente a otras necesidades b√°sicas como la alimentaci√≥n, el abrigo o la vivienda.

Como país desarrollado, nuestros índices de promoción de salud y cobertura sanitaria son de los mejores del mundo. Por esto, además de solidarizarnos con los más necesitados debemos preocuparnos de otras situaciones sanitarias y epidemiológicas. En nuestro campo, la medicina reproductiva, destacan la caída en las tasas de natalidad, el retraso de la maternidad y, por ende, la disminución del recambio generacional.

Nuestro pa√≠s ha conseguido legislar con cierta coherencia sus pol√≠ticas en medicina reproductiva, pero a√ļn falta mucho por reformar, corregir y legislar.

Los problemas de la fertilidad en Espa√Īa

En Espa√Īa cada vez se retrasa m√°s la b√ļsqueda del primer hijo. Durante la d√©cada de los setenta el nacimiento del primer hijo, en mujeres mayores de 35 a√Īos, correspond√≠a al 1% del total. Treinta a√Īos despu√©s esa cifra ha aumentado al 10%.

La b√ļsqueda de la maternidad a edades avanzadas y la disminuci√≥n de la reserva ov√°rica con el avance de la edad de la mujer, son hoy las principales causas de infertilidad. Es importante mejorar el nivel de conocimiento en cuanto al descenso natural de la fertilidad en relaci√≥n al avance de la edad.

Pero el efecto de la edad en la fertilidad no es s√≥lo en la mujer. En el var√≥n cada vez hay m√°s evidencia del efecto delet√©reo del paso de los a√Īos en la calidad seminal, especialmente tras los 45-50 a√Īos. Esto se asocia a problemas para lograr el embarazo, complicaciones gen√©ticas y cromos√≥micas y tasas de aborto m√°s elevadas.

El sobrepeso y la obesidad se han convertido tambi√©n en uno de los principales problemas de salud. En este caso se asocia al aumento de enfermedades y complicaciones para la salud f√≠sica, ps√≠quica y social. Su incidencia es considerada ya una epidemia mundial, presente en m√°s del 50% de la poblaci√≥n de entre 25 y 64 a√Īos.

La obesidad es deletérea en la reproducción tanto en la mujer como en el varón, en gestaciones naturales o por reproducción asistida. Se asocia a menor calidad de los ovocitos y espermatozoides, mayor incidencia de aborto, menores tasas de embarazo y mayores problemas durante el mismo, así como en el parto y el recién nacido.

Situaci√≥n similar en efectos nocivos sobre la fertilidad sucede con el tabaquismo cr√≥nico, cuyo consumo afecta casi a un tercio de la poblaci√≥n mayor de 16 a√Īos. Este se considera una enfermedad cr√≥nica, adictiva y recidivante, siendo la principal causa prevenible de mortalidad.

Los efectos da√Īinos del tabaco sobre la fertilidad son m√°s que alarmantes, suficientes para recomendar y educar sobre el abandono de su consumo en nuestros pacientes, varones y mujeres por igual. Mismos efectos y medidas de control son necesarias respecto al consumo de drogas y el abuso del alcohol.

Buenos hábitos y concienciación para mejorar la fertilidad

Por otro lado, una dieta equilibrada y una actividad física moderada y regular pueden ser beneficiosas para la salud reproductiva.

Entre sus beneficios, evitar el sobrepeso y la obesidad, y mejorar la autoestima y la salud mental. En este sentido, el disminuir la carga de estrés presente en los tratamientos de reproducción asistida mejora la forma de enfrentar el proceso, y reduce la probabilidad de abandono de los tratamientos.

Mejorar todo lo descrito dista mucho de los objetivos de la OMS para este día mundial de la salud. Pero desde nuestro campo, una vez sensibilizados respecto a la cobertura sanitaria universal, tenemos el deber de concienciar sobre factores que mejoren la salud reproductiva de la población, intentando disminuir la necesidad de recurrir a tratamientos de reproducción asistida.

 

 Dr. Claudio Alvarez Pinochet

¬†Director M√©dico –¬†Ginec√≥logo especialista en medicina reproductiva

Desde este blog compartimos contigo las √ļltimas noticias de nuestra Unidad, consejos, recomendaciones e ideas en torno a la fertilidad.

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