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¿Qué es el PICSI  (Sperm Low)?

El método PICSI es una variante de la técnica ICSI (microinyección espermática), pero más fisiológica, que se realiza utilizando ácido hialurónico (HA).  El ácido hialurónico está involucrado en el mecanismo de selección de espermatozoides. Solo espermatozoides maduros que han extruido sus receptores específicos pueden unirse al HA de la membrana externa del ovocito y fertilizarlo.

En el ICSI tradicional la selección del espermatozoide se realiza mediante la observación del embriólogo, que observa en la muestra de semen un espermatozoide con buena movilidad y lo selecciona.  Mediante el ICSI fisiológico, o PICSI, se pretende encontrar un sistema menos subjetivo en la elección de espermatozoides.

La selección de los espermatozoides por HA antes de ICSI ayuda a optimizar los resultados de los tratamientos de reproducción asistida.

PICSI (Sperm Low) | URE Centro Gutenberg

¿Cuándo está indicado el PICSI (Sperm Low)?

El PICSI es muy útil en los casos de pacientes que tienen una buena movilidad de los espermatozoides con una alta fragmentación de ADN, porque ayuda a elegir el espermatozoide maduro y de mejor calidad.

Estos espermatozoides se seleccionan de forma individual y presentan bajas tasas de fragmentación, disminuyendo la posibilidad que existan alteraciones cromosómicas.

Teniendo en cuenta que es una técnica experimental en estudio, todavía es difícil saber a qué pacientes se debe indicar. Pero, como normal general, actualmente se indica en los siguientes casos:

  • Pacientes con alto nivel de fragmentación de ADN en espermatozoides.
  • Fallos previos de FIV-ICSI, con baja calidad de los embriones.
  • Esterilidad de origen desconocido.
  • Parejas con abortos de repetición por sospecha de factor masculino.
  • Pacientes con FISH de espermatozoides alterado.
  • Pacientes con fallo de implantación.

Procedimiento del PICSI (Sperm Low)

La recogida de semen en el PICSI se realiza de forma normal. Tras la capacitación de los espermatozoides se utiliza una placa especial para depositarlos.

Esta placa contiene unas gotas de un material sintético muy similar al ácido hialurónico que recubre los ovocitos de forma natural. Los espermatozoides de buena calidad quedarán unidos a estas gotas, de forma que el embriólogo los podrá identificar fácilmente. Una vez seleccionado el espermatozoide se aspira con la pipeta de microinyección y se realiza el ICSI de forma normal.