Es normal estar confundida con algunos conceptos relacionados con los tratamientos de reproducción asistida. Entre ellos la estimulación ovárica, un proceso que suele generar temores y muchas dudas a nuestras pacientes.
Para ayudarte a enfrentar este procedimiento hemos preparado este artículo. A lo largo del mismo queremos responder todas las preguntas que puedas tener antes de comenzar con tu tratamiento. Y si después de leerlo te sigue quedando alguna… ¡ya sabes que puedes contactar con nosotros!
¿Qué es la estimulación ovárica?
Normalmente la mujer desarrolla y madura un óvulo al mes, excepcionalmente dos. En la mayoría de los casos hacer un tratamiento de reproducción asistida con un ovocito es poco eficiente, sobre todo cuando vamos a realizar una fecundación in vitro.
Por este motivo se realiza una estimulación controlada de los ovarios. Para ello utilizamos hormonas que nos permiten generar una “superovulación”. Es decir, desarrollar más de uno o dos óvulos.
Este proceso nos permite mejorar las probabilidades de éxito del tratamiento de reproducción asistida, ya que nos da más posibilidades de obtener embriones de buena calidad y evolutivos para transferir al útero de la mujer.
¿Cómo es el proceso de estimulación ovárica?
La estimulación ovárica comienza generalmente el segundo o tercer día de la regla, administrando una medicación hormonal durante unos diez días de promedio.
La medicación se administra generalmente en inyecciones subcutáneas (bajo la piel). La dosis es variable dependiendo de las características de cada paciente. Normalmente estos pinchazos suelen hacerse en la barriga y te los puedes aplicar tú misma o pedírselo tu compañero/a.
Durante este periodo el médico irá controlando con ecografías y niveles hormonales en sangre el correcto desarrollo de los folículos. Cuando la mayoría de los mismos sobrepasa los 18 milímetros de diámetro medio se inyecta la hormona hCG (Ovitrelle) para favorecer su maduración final. A las 36 horas se programa la punción ovárica para recuperar los ovocitos desarrollados en el ovario.
¿Qué medicamentos se utilizan para la estimulación ovárica?
En general, las hormonas utilizadas para estimular los ovarios están basadas en las hormonas naturales FSH y LH, o una mezcla de ellas.
Estas pueden tener muchos nombres comerciales, pero todas son igual de efectivas. El uso de unas u otras dependerá de cada paciente, su diagnóstico y la experiencia de cada médico especialista.
¿La estimulación ovárica es igual para todas las pacientes?
No. Tanto el tipo de medicación, como la forma de administración y la dosis recomendada dependerá del diagnóstico de cada mujer y del procedimiento al que se vaya a someter (inseminación artificial o fecundación in vitro).
¿Cuántos óvulos se producen en una estimulación ovárica?
Lo que debes tener en cuenta es que a mayor número de ovocitos recuperados, mayor probabilidad de éxito. Dicho esto, el número ideal estaría entre los diez y los quince óvulos. Tener menos de diez ovocitos disminuye las posibilidades de embarazo. Mientras que obtener más de quince aumenta el riesgo de complicaciones, entre las que se encuentra el síndrome de hiperestimulación ovárica.
¿Debe administrarse la medicación siempre a la misma hora?
La recomendación es administrar la medicación más o menosa la misma hora cada día. Idealmente por la tarde-noche, lo que permite hacer los cambios oportunos en función del resultado del control médico realizado.
Algunos medicamentos, como el Orgalutran o el Cetrotide, necesitan ser administrados cada 24 horas de forma muy estricta.
¿Qué pasa si me olvido la medicación un día?
Lo ideal es que eso no suceda, ya que los folículos en desarrollo son muy sensibles a los cambios hormonales y podrían estropear el desarrollo del ciclo. En general, los efectos de un olvido dependerán de qué tipo de medicación se olvidó y en qué momento del tratamiento estaba la paciente. Si esto ocurriera debe ponerse en contacto con su centro.
¿Puedo mantener relaciones sexuales durante la estimulación ovárica?
La recomendación es evitar las relaciones sexuales, especialmente al final del proceso de estimulación de los ovarios.
¿La estimulación ovárica durante un tratamiento de fecundación in vitro podría acelerar la menopausia?
No. La estimulación del ovario no acelera la llegada de la menopausia. Durante el tratamiento de estimulación ovárica estimulamos y rescatamos los folículos que tienes disponibles en ese ciclo. Estos simplemente se perderían en un ciclo natural.
¿La estimulación ovárica tiene riesgos?
Como todo procedimiento médico la estimulación ovárica tiene riesgos, pero estos son de muy baja incidencia.
El más importante es el síndrome de hiperestimulación ovárica que te hemos comentado anteriormente. Este puede llegar a ser severo, pero hoy en día existen medidas para evitarlo casi al cien por cien, o al menos disminuir su gravedad.
Esperamos haber resuelto todas las dudas que tuvieras en torno a la estimulación ovárica en reproducción asistida. Ya sabes que en URE Centro Gutenberg estamos muy atentos a ti, por lo que si te siguen quedando preguntas por resolver sólo necesitas pedir cita con nosotros y te ayudaremos a resolverlas
