PICSI (Sperm Low)

Qu’est-ce que la méthode PICSI ?

La méthode PICSI est une variante de la technique ICSI (micro-injection spermatique), plus physiologique, effectuée à l’aide d’acide hyaluronique (HA), impliqué dans le mécanisme de sélection des spermatozoïdes : seuls les spermatozoïdes matures qui ont extrudé leurs récepteurs spécifiques peuvent se lier à l’HA de la membrane externe de l’ovocyte et le féconder.

Dans la ICSI traditionnelle, la sélection des spermatozoïdes est effectuée par l’observation de l’embryologue. L’ICSI physiologique ou PICSI fonctionne comme un système moins subjectif, ce qui permet d’optimiser les résultats des traitements de procréation assistée.

PICSI (Sperm Low) | URE Centro Gutenberg

Quand le PICSI est-il indiqué (Sperm Low) ?

Le PICSI est très utile chez les patients qui ont une bonne mobilité des spermatozoïdes mais une fragmentation de l’ADN élevée, car il aide à choisir le spermatozoïde mature et de meilleure qualité.

Ces spermatozoïdes sélectionnés individuellement auront un taux de fragmentation faible, diminuant la possibilité d’altérations chromosomiques.

Étant donné qu’il s’agit d’une technique expérimentale encore à l’étude, il est encore difficile de savoir à quels patients conseiller cette technique. Mais de manière générale, elle est indiquée dans les cas suivants :

N

Fragmentation de l’ADN élevée

N

Échecs antérieurs de FIV-ICSI avec une qualité embryonnaire médiocre

N

Stérilité d’origine inconnue

N

Fausses couches à répétition avec suspicion de cause masculine

N

FISH de spermatozoïdes altéré

N

Échecs d’implantation répétés

Déroulement du PICSI (Sperm Low)

L’échantillon de sperme pour le PICSI se fait normalement et, après la capacitation des spermatozoïdes, ils sont déposés sur une plaque spéciale.

Cette plaque contient quelques gouttes d’un matériau synthétique similaire à l’acide hyaluronique qui recouvre naturellement les ovocytes. Les spermatozoïdes de bonne qualité resteront collés à ces gouttes, de sorte que l’embryologue pourra facilement les identifier.

Une fois que le sperme est sélectionné, il est aspiré avec la pipette de micro-injection et l’ICSI est réalisée normalement.

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