Fécondation in Vitro
Qu’est-ce que la Fécondation in Vitro ?
La FIV consiste à ponctionner les ovocytes des ovaires de la femme pour les mettre en contact avec les spermatozoïdes dans le laboratoire.
Une fois que les ovocytes sont fécondés, un nombre maximum d’embryons sera transféré dans l’utérus de la femme pour qu’ils poursuivent leur développement naturel. Dans certains cas, la Fécondation in Vitro peut nécessiter l’utilisation de sperme du donneur.
Quand la Fécondation in Vitro est-elle préconisée ?
Avec le sperme du conjoint :
- Échecs antérieurs de la technique de l’insémination artificielle.
- Causes inconnues d’infertilité ou de stérilité.
- Absence ou lésions des trompes ou endométriose.
- Faible nombre/mobilité des spermatozoïdes.
- Troubles ovulatoires et/ou immunologiques.
- Âge maternel avancé et nécessité de réaliser un DPI.
Avec sperme du donneur :
- Facteur masculin très sévère.
- Échecs antérieurs avec sperme du conjoint.
- Femmes seules.
- Couples homosexuelles féminines.
- Âge maternel avancé et nécessité de réaliser un DPI.
Déroulement de la Fécondation in Vitro
Un traitement complet de Fécondation in Vitro comporte trois phases distinctes. Nous commençons par la stimulation ovarienne, puis réalisons la ponction ovarienne et la culture embryonnaire, enfin, nous terminons par un transfert embryonnaire et un test de grossesse.
PREMIÈRE PHASE : STIMULATION OVARIENNE
La FIV commence habituellement par un traitement hormonal médicamenteux pour assurer un développement folliculaire multiple. Nous avons besoin de plus d’un ovocyte pour travailler dans le laboratoire et obtenir un nombre acceptable d’embryons. Cette phase dure normalement entre dix et douze jours, selon le protocole et la réponse de la femme. Ce traitement est contrôlé par échographies et analyses hormonales.
DEUXIÈME PHASE : PONCTION OVARIENNE ET CULTURE EMBRYONNAIRE
Lorsque les follicules ont atteint la taille adéquate et sont en nombre approprié, la ponction folliculaire est programmée afin d’extraire les ovocytes. Elle est réalisée en salle d’opération, sous sédation et contrôlée par écographie guidée. Elle dure une quinzaine de minutes et la patiente peut rentrer chez elle après environ trois heures de repos.
Le sperme est préparé afin de choisir les spermatozoïdes les plus appropriés à féconder. Les ovocytes sont inséminés par FIV ou micro-injection de sperme (ICSI), qui consiste à introduire un spermatozoïde dans le cytoplasme de l’ovocyte mature. Le lendemain, nous observons le nombre d’ovocytes fécondés ou préembryons. Les embryons seront maintenus entre trois et cinq jours dans des incubateurs conventionnels ou Embryoscope.
TROISIÈME PHASE : TRANSFERT EMBRYONNAIRE ET TEST DE GROSSESSE
Le transfert embryonnaire consiste à déposer le(s) meilleur(s) embryon(s) dans la cavité utérine. Il s’agit d’un processus ambulatoire et indolore qui ne nécessite ni sédation ni hospitalisation. Il se fait dans une salle stérile et dure une dizaine de minutes. La femme prendra ensuite un traitement hormonal pour favoriser la continuité d’une éventuelle grossesse.
Dans le cas où il y aurait des embryons surnuméraires de bonne qualité, ils seront vitrifiés pour être transférés lors d’un prochain cycle, sans avoir à refaire une stimulation ovarienne et une ponction folliculaire. Seize jours après la ponction ovarienne, un test de grossesse sera réalisé.
Résultats cliniques 2021
Nos excellents résultats sont la meilleure introduction que nous pouvons offrir à nos patients.
C’est pourquoi nous sommes volontaires pour enregistrer chaque année les résultats de l’ensemble de nos techniques de reproduction assistée auprès de la Société Espagnole de Fertilité.
FIV ICSI OVOCYTES DE LA FEMME
TAUX DE GROSSESSE PAR TRANSFERT (Comparés avec les données de la SEF)
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